Mitä tietää ennen ensimmäistä hoitojaksoa
Terveys
HBO / Justina Mintz Jos olet päättänyt tutkia neuvontaa tai ainakin leikkiä ajatuksen kanssa, prosessi voi olla hämmentävä. Aloitin terapeuttisen matkan tammikuussa, ja online-resurssit tuntuivat samanaikaisesti rajallisilta ja ylivoimaisilta. Siellä oli kokeiluja ja virheitä ja monia tekijöitä, joita on harkittava, kuten 'voinko todella varata tämän?' ja 'minkä tyyppinen hoito sopii minulle?'
Joten jos olet minun kaltaiseni ja tarvitset hieman kädessä pitämistä tämän prosessin läpi, älä huoli: Olen hajottanut sen, jotta et masentuisi ennen kuin hoitosi edes alkaa.
Määritä ensin, mistä haluat apua.
Psykologien erot johtuvat koulutuksesta, koulutuksesta ja terapiatyylistä. Tämä voi olla hankala navigoida, ja on kymmeniä formaatteja kokeilla .
Kokeile psykodynaamisia terapioita tai kognitiivisia käyttäytymisterapioita.
Ajatus löytää 'yksi' tosin pidätti minua huolehtimasta mielenterveydestäni vuosia. Yksinkertaisuuden vuoksi Alexis Conasan, PsyD, New Yorkin luvan saanut kliininen psykologi, sanoo, että kaksi pääeroa ovat seuraavat: psykodynaamiset psykoterapiat, tyypillisesti pitkäaikainen tyyli ja kognitiiviset käyttäytymisterapiat (CBT), joissa keskitytään yleensä lyhytaikaisiin tuloksiin.
- Sinun tulisi yrittää psykodynaaminen hoito jos haluat ymmärtää miksi sinulla on tiettyjä ongelmia. 'Se keskittyy muuttamaan ihmisten ja ihmisten välisten konfliktien ja dynamiikan sekä oman mielesi sisäisen psykiatrisen konfliktin', Conasan toteaa. Hän kertoo, että sitä kutsutaan usein 'syvähoitoksi', koska painopiste on mielen 'sisäisessä toiminnassa'. Jotkut versiot, kuten psykoanalyysi, arvioivat unelmiasi ja tajuttomia ajatuksiasi, kun taas toiset, kuten suhteiden psykoanalyysi, liittyvät tapaan, jolla suhtaudut ihmisiin.
- CBT , toisaalta, suositellaan, jos aiot päästä tietyn ongelman juuriin. Tämä tyyli ei keskity miksi teet jotain, vaan pikemminkin se, mikä ajattelutapa ja käyttäytyminen ruokkivat toimintaa. CBT: hen erikoistuneet terapeutit luovat tavoitteellisia kotitehtäviä asiakkaille 'havaittavien muutosten' tekemiseen käyttäytymisessä.
Nämä eivät ole ainoat kaksi vaihtoehtoa, tietysti. On olemassa monia vähemmän tunnettuja psykodynaamisia terapioita, jotka perustuvat psykologin ajattelutapaan - esimerkiksi freudilaiset vs. uusfreudilaiset. Toisaalta psykiatrit ovat ainoat, jotka voivat määrätä lääkkeitä, kuten masennuslääkkeitä. Jokaisen, joka haluaa puuttua tiettyihin malleihin, kuten syömishäiriöön tai unettomuuteen, tulisi harkita asiantuntijaa, jota myös tutkin.
Mene sitten ostoksille.
Jos et pysty selvittämään, mikä häiritsee sinua, Conasan suosittelee katsomaan ympärilleen - eikä jäämään kiinni muotoon. Hän osoittaa opinnot jotka osoittavat, että sinun ja terapeutin välinen suhde on kriittisempi menestykselle kuin hoito tyyli . Erilaisten terapeuttien tapaaminen auttaa sinua kaventamaan hakua ja ymmärtämään paremmin haluamiasi tai pidämättömiä hoitomuotoja.
Käyttää Hyvä hoito , Zocdoc ja Psykologia tänään aloittaaksesi haun.
Jotkut terapeutit käyttävät enemmän haastattelutyyliä, suoraa lähestymistapaa, ja toiset mieluummin asiakas johtaa keskustelua. Harjoittajat voivat erikoistua viidelle tai kuudelle alueelle; Hän suosittelee kuitenkin olemaan varovainen jokaisen suhteen, joka väittää olevansa ”kaiken” asiantuntija.
Tämä osa ei ollut minulle helppoa. Etsin asiantuntijoita, joiden mielestäni voisin auttaa itse diagnosoidussa ruumiin dysmorfiassa, varhaislapsuuden traumoissa tai masennuksessa ja yleisessä ahdistuksessa. Mihin keskittyä? Viime kädessä valitsin psykoterapeutin, joka puheterapian ja joskus ohjatun meditaation avulla auttaa minua nyt lepäämään kaikissa näissä asioissa.
Säästä aikaa säätämällä puhelinneuvottelut ja esittämällä kysymyksiä.
Haku on samanlainen kuin seurusteluprosessi molemmat osapuolille. Conasan selittää, että sinun ei pitäisi vain tuntea olosi mukavaksi, mutta terapeutin pitäisi myös tuntea, että heillä on työkalut auttamaan sinua. Jos ei, viittaukset ovat yleisiä. Käytä puhelinkeskustelua mahdollisuutena grillata terapeutti heidän taustallaan ja tyylillä.
Muista: useiden istuntojen jälkeen on hyvä erota, jos ne eivät sovi hyvin. Prosessin tulisi olla yhteistyöhön perustuva.
Ensimmäinen istunto voi olla hankala.
Tunnustan, että tuntui melko oudolta taistella vieraiden toimistoon lausuen: 'Hei. Nimeni on Jonathan ja minulla on isäasioita, mutta se oli paikka aloittaa. Nancy Beckman, PhD, lisensoitu kliininen psykologi ja professori Chicagon yliopistossa, sanoo usein kysyvänsä mikä tuo sinut sisään? koska vastaukset määrittävät hänen kehittämänsä hoitosuunnitelman.
Odota, että vastaat kysymyksiin siitä, kuinka kauan olet kamppaillut tietyn ongelman kanssa, ja ehkä hyppää elämään ja sukuhistoriaan. Uber-spesifiset vastaukset (esimerkiksi 'olen tuntenut masennusta äitini kuoleman jälkeen') tai yleiset selitykset ('Minusta tuntuu hukkua, enkä tiedä mistä aloittaa') ovat molemmat hyödyllisiä.
Suunnittele tavoitteiden asettaminen.
Ensimmäisen istunnon tulisi käyttää logistiikan (kuten peruutuskäytäntöjen ja laskutuksen) käsittelyn lisäksi tavoitteiden hahmottamista. Beckman ehdottaa miettimään, mitä haluat muuttaa useiden istuntojen jälkeen, ja suunnitella terapeutin avustuksella otsikko menestyksen mittaamiseksi. Jokainen terapeutti on erilainen, mutta hän käyttää ensimmäistä istuntoa oppiakseen tuntemaan jokaisen asiakkaan ja heidän tarpeensa.
Ja puhua maksusuunnitelmista.
Tämä riippuu siitä, onko sinulla vakuutusta vai ei, ja jos terapeutti hyväksyy sen. Sekä Beckman että Conasan suosittelevat työskentelemään terveydenhuollon tarjoajan kanssa 'verkoston sisällä' olevien asiantuntijoiden löytämiseksi. Jos näin on, terapeutti ja vakuutuksesi pyrkivät määrittämään istuntokohtaisen palkkasi. Muussa tapauksessa maksu on terapeutin harkinnan varassa.
Puhuuko mielenterveydestä työssä tabu? 
30 Yksin tehtävien asioiden stimulointi 'Jotkut vakuutusyhtiöt saattavat kattaa 80 prosenttia hoidon kustannuksista, kun taas toiset eivät välttämättä kata mitään', Conasan sanoo. 'Jos katsot terapeuttia, joka voi olla välillä 150-300 dollaria istunnosta, maksatko 300 dollaria vai 30 dollaria [yhteispalkka], on melko merkittävä ero.'
Aluksi huolestuin siitä, että hoito olisi minulle liian kallista. Mutta usean puhelun (potilas) vakuutusedustajien kanssa tajusin, että kohtuuhintaisia lääkäreitä on olemassa - sinun täytyy vain kaivaa.
Kyllä, salaisuutesi ovat turvassa.
Terapeutin tulisi suhtautua luottamuksellisuuteen vakavasti, ja heidän on epäeettistä jakaa yksityisiä tietoja. Sairausvakuutuksen siirrettävyys- ja vastuuvelvollisuuslaki (HIPAA) hahmottaa nämä toimenpiteet. Psykologien ja psykoterapeuttien on kuitenkin paljastettava yksityisiä asioita ilman suostumustasi, jos asiakas yrittää itsemurhaa, vahingoittaa jotakuta muuta tai on osallisena väärinkäyttäytymisessä.
Käytä American Psychological Association resurssina - ja kysy terapeutiltasi kirjallisia tietosuojakäytäntöjä.
Hoitoon käytetty aika vaihtelee huomattavasti.
'Muistutan usein ihmisiä ajattelemaan, kuinka kauan he ovat kamppailleet näiden ongelmien kanssa - et voi odottaa heidän menevän pois yön yli', Conasan sanoo. Kesto riippuu asiantuntijastasi. Esimerkiksi psykoanalyytikot vievät aikansa purkamaan suhteiden historiaa muutosten tekemiseksi. On myös asiakkaita, jotka pitävät terapiaa hyvänä itsehoitokäyttäytymisenä (kuten käymällä kuntosalilla) ja käyvät viikoittain vuosia. Beckman toteaa, että syvään juurtuneiden asioiden parissa työskentelevät ihmiset käyttävät yleensä 12–24 istuntoa terapiassa, mutta ei ole maagista aikajanaa.
' Joskus yksi istunto riittää '', Beckman sanoo viitaten tiettyihin kognitiivisiin käyttäytymisterapioihin, jotka eivät vaadi psykologin vierailua ajan myötä. Nämä 'lyhyet, ratkaisukeskeiset' hoidot keskittyvät yhteen tiettyyn asiaan hyvin jäsennellyllä tavalla, ja kotitehtäviä on usein itsensä parantamiseksi. Beckman toteaa: 'Tutkimukset osoittavat, että ihmiset, jotka tekevät kotitehtäviä, paranevat yleensä nopeammin.'
On suositeltavaa pysyä hoidossa, kunnes oireesi (suru, ahdistus) tuntuvat hallittavammilta.
Esimerkiksi masennukseen ja ahdistukseen keskittyvät terapeutit työskentelevät kahdeksan ja 20 istunnon välillä - tai kunnes henkilön tilanne paranee. Beckman sanoo, että ihmiset, joilla on ollut yksi masennusjakso, kokevat noin 50 prosenttia todennäköisemmin toisen 10 vuoden kuluessa, joten toistuva hoito voi vähentää uusiutumisriskiä.
Sinun tehtäväsi on työskennellä terapeutin kanssa ja keskustella ehdotetusta aikajanasta. Toistaiseksi olen viettänyt yhdeksän kuukautta terapiassa enkä näe itseni pysähtyvän pian.
Älä pelkää kertoa terapeutillesi, että jokin ei toimi.
Kehityksen jälkeen sinun tulee tuntea olevasi valtuudet ylläpitää avointa viestintää ja arvioida uudelleen tavoitteitasi. ”Katso, miten suhde ja hoidon kulku kehittyvät useiden istuntojen aikana. Jos se ei sovi hyvin, keskustele siitä terapeutin kanssa ”, Beckman sanoo. 'Olen pyytänyt asiakkaita sanomaan minulle:' Toivon, että keskitymme enemmän X: ään 'tai' haluaisin, jos annat minulle enemmän resursseja. '
Tiedä, että sinun on arvioitava edistymistäsi.
Viimeinkin hoidon pitäisi parantaa elämääsi. 'Se on sijoitus henkiseen hyvinvointiin, joka on yhtä tärkeä ja jolla on suuri merkitys fyysisessä hyvinvoinnissasi', Conasan sanoo. 'Sinun pitäisi tuntea, että teet muutoksia - että jokin toimii tai on muutos.'
Minun (epäammattimainen) neuvoni?
Olen oppinut, emotionaalisen ahdistuksenne ei todellakaan ole 'parannuskeinoa'.
Terapeutini on opettanut minulle tiettyjä rituaaleja, jotka auttavat minua voittamaan masennuksen ja ahdistuksen päivittäisen rasituksen. Usein hän ehdottaa, että harjoittaisin tietoista hengitystä, päiväkirjaa tai työskentelen potentiaalisesti vahingollisen käyttäytymisen muuttamiseksi (ei nukkumista, liikaa viiniä). Tämä auttaa minua, ja kun tunnen olevani hukkua, tiedän, mitkä vauvan vaiheet on toteutettava selviytyäkseen. Vaikka satun joskus silti oman ylimielisyyteni uhriksi.
Mikä usein auttaa minua, on muistaa, että olen sallittu tuntea olonsa alas. '' Kokemus joistakin surusta ja ahdistuksesta on normaalia. Et voi poistaa näitä kokonaan elämästäsi, ja joskus yritykset tehdä niin aiheuttavat enemmän ongelmia '', Beckman kertoi minulle. 'Yritämme lisätä ihmisten kykyä omaksua rakkaudellisesti kaikki emotionaaliset kokemuksensa ja saada heidät toimimaan heille sopivalla tavalla.'
Toisin sanoen, ota se yksi päivä kerrallaan. Kuten Maya Angelou kerran sanottu 'Et voi hallita kaikkia sinulle tapahtuvia tapahtumia, mutta voit päättää, etteivät ne vähennä niitä.'